O que causa lipoedema (espessamento nas pernas)?
O lipedema é uma perna mais grossa do que o normal devido ao excesso de tecido adiposo subcutâneo nas pernas. A palavra lipoedema não é realmente uma condição de edema. O problema aqui é que o tecido adiposo sob a pele é muito mais espesso do que deveria, de uma forma que não sabemos exatamente por quê. O linfedema é a formação de edema devido à incapacidade do fluido que escapou da célula devido à insuficiência do sistema linfático em nosso corpo e não pode ser incluído no sistema novamente.
O lipedema é particularmente comum em mulheres. Verificou-se que há uma proporção direta entre o espessamento do tecido adiposo subcutâneo em membros como pernas e braços e a altura do estrogênio. Portanto, o lipoedema não é visto no homem, é uma doença da mulher.
A doença lipedema consiste em 4 estágios. No primeiro estágio, ocorre espessamento plano das pernas. No segundo estágio, o espessamento é acompanhado por flutuações e inchaços. No terceiro estágio, começa a aparecer o aspecto de casca de laranja na pele. Embora a pessoa não possa estar acima do peso, ocorre uma perna ou braço muito grosso, irregular e oleoso. No quarto e último estágio, a insuficiência vascular também acompanha o evento e ocorre uma extremidade deformada, irreversível, que causa limitação dos movimentos.
Os pacientes com lipedema se queixam da espessura das pernas durante a puberdade. Eles não querem usar saia ou vestido. Tornozelos, pés e dedos dos pés são normais, mas na continuidade tornozelo-perna, a perna fica repentinamente mais grossa. Embora o espessamento esteja abaixo do joelho, ele progride em direção à coxa em níveis avançados. Muitas vezes, a mesma queixa está presente em mulheres de família e parentes próximos. Porque a doença mostra transição genética. Geralmente, os pacientes afirmam que minha tia ou tia passou pela mesma situação. Freqüentemente, além de problemas sociais como roupas, há uma queixa dolorosa nas pernas, especialmente à noite devido à fadiga diurna. A perna, que é percebida como um inchaço no exame físico realizado nesse período, na verdade não está edemaciada.Pressionar a perna edemaciada provoca edema que sai da pele (colapso na pele), enquanto pressionar a perna lipoide não colapsa, pelo contrário, torna-se uma perna extremamente sensível e dolorida.
O lipedema não ocorre em uma perna. É simétrico e disponível em duas pernas ao mesmo tempo. Se você tem pernas grossas e não usa saias, vestidos ou calças justas, pode estar com lipoedema. O lipedema é diagnosticado pelo exame físico. O tornozelo tem em média 20-21 cm nas mulheres. Se a espessura do tornozelo for maior que 22 cm e a pele do dedo do pé puder ser segurada confortavelmente com o teste de pinça (teste de pinça), mas se a pele da perna estiver muito esticada e não puder ser segurada, o lipoedema é diagnosticado. Se houver espessura do tecido adiposo subcutâneo na avaliação da USG e MRG para diagnóstico diferencial, é possível distingui-la do linfedema.
Como é tratado?
O tratamento do lipedema consiste na remoção do excesso de tecido adiposo que causa problemas na área afetada. O importante aqui é retirar a gordura pelo método de lipoaspiração sem danificar as veias e vasos linfáticos da região. Em vez do método clássico de lipoaspiração, a lipoaspiração a laser protetora vascular específica é aplicada na região. A perna é uma área de risco em termos de lipoaspiração. Portanto, retirar 2 a 3 litros de gordura de cada perna simétrica de maneira controlada será apropriado para o tratamento do lipoedema.
A operação cirúrgica é realizada sob anestesia geral. O paciente recebe alta no mesmo dia com meias especiais nas pernas após a operação. O tratamento do lipedema não consiste apenas no tratamento cirúrgico. Exercícios de anti-edema pós-operatório, massagem linfática, tratamento com GLP, uso de meia de pressão nos primeiros 3 meses são os tratamentos que devem ser adicionados à cirurgia.