A deglutição de corpos estranhos em crianças ocupa o 5º lugar entre as causas de morte em crianças menores de 1 ano. Acıbadem Maslak e Kadıköy Hospital, Saúde e Doenças Pediátricas, Gastroenterologia Pediátrica, Hepatologia e Nutrição Especialista Dr. Enver Mahir GÜLCAN abordou a questão da intrusão de corpo estranho no sistema respiratório e digestivo, e alertou as famílias para manter esses objetos longe das crianças.
As crianças pequenas têm tendência para a boca e engolir qualquer objeto estranho devido à sua curiosidade e qualidades de pesquisa. Além disso, o número insuficiente de dentes e estruturas insuficientes fazem com que engulam alimentos em mordidas maiores sem mastigar. Apesar de ter algo na boca, eles podem continuar a falar, rir, correr e brincar.
Corpos estranhos que escapam para o sistema respiratório se manifestam com dificuldade respiratória súbita, hematomas e tosse.
Especialmente em crianças entre 1 e 2 anos, a deglutição de corpos estranhos e problemas respiratórios relacionados são comuns. Os corpos estranhos mais comuns no trato respiratório são; frutos secos como sementes, avelãs, amendoins, passas, restos de comida não mastigados e peças de brinquedos. Esses alimentos e brinquedos / itens de pequenas peças não devem ser dados a crianças com menos de 3 anos de idade.
Corpos estranhos que escapam para o sistema respiratório se manifestam com dificuldade respiratória súbita, hematomas e tosse. Nesse caso, a criança pode se perder em segundos; O interior da boca deve ser verificado com um dedo e o objeto deve ser tentado para ser removido rapidamente até chegar ao serviço de emergência, a criança deve ser ajudada a remover o objeto segurando os pés de cabeça para baixo e batendo nas costas com a mão, e se houver parada respiratória, deve-se iniciar a respiração artificial boca a boca.
Objetos presos no sistema digestivo, por outro lado, podem causar desconforto por meios químicos ou mecânicos.
A maior parte dos objetos engolidos que escapam para o sistema digestivo são lançados pelo intestino sem causar danos à criança. Principalmente os objetos estranhos que podem causar envenenamento e ficar presos em um local devem ser identificados e removidos o quanto antes.
As crianças costumam engolir itens como peças de brinquedos, moedas, pregos, parafusos, baterias. Corpos estranhos líquidos como descalcificante, detergente e amaciante usados na limpeza podem danificar o esôfago e o estômago ou causar envenenamento, dependendo da proporção de substâncias ácidas ou básicas que contêm. A maioria dos corpos estranhos sólidos ingeridos está fixada no início do esôfago. Os objetos que chegam ao estômago pelo esôfago geralmente saem espontaneamente sem problemas. Raramente, objetos longos / largos podem ficar presos na saída do estômago ou intestino delgado e junção do intestino grosso. Objetos presos no sistema digestivo, por outro lado, correm o risco de causar sofrimento por meios químicos ou mecânicos.
As baterias e as peças magnéticas em particular podem causar problemas graves, como perfuração intestinal, por isso devem ser removidos imediatamente. Enquanto a frequência de deglutição de corpo estranho é detectada em até 4%, a ocorrência mais frequente de deglutição de moedas metálicas. Essa situação é comum em crianças entre 6 meses e 4 anos.
Para corpos estranhos presos no esôfago; Dificuldade em engolir, recusa em comer, salivação excessiva, perda de peso, vômitos, dor no peito, dor de garganta, tosse, febre inexplicada e alterações na consciência são detectados. Nada pode ser detectado durante o exame da criança, a ferramenta diagnóstica mais importante é a suspeita, histórias como hematomas repentinos, tosse e dificuldade respiratória são importantes, principalmente durante a brincadeira.
Tratamento e prevenção
Em condições hospitalares, o trato respiratório ou esôfago do paciente é examinado com um sistema de câmera de luz e o corpo estranho é removido com dispositivos especiais (endoscopia). Embora as crianças diagnosticadas precocemente e cujo corpo estranho tenha sido removido possam receber alta imediatamente, hospitalização prolongada e tratamentos podem ser necessários em pacientes com admissão tardia ou danos por corpo estranho ao sistema. Especialmente os corpos estranhos que escaparam para o trato respiratório podem causar dificuldade respiratória grave, se não intervier precocemente, enquanto a pneumonia grave também pode causar.
Diferentes efeitos colaterais ocorrem dependendo das características dos corpos estranhos que escapam do esôfago para o sistema digestivo. Agulhas podem grudar em uma parte do sistema digestivo, objetos grandes podem grudar e causar obstrução intestinal, baterias podem abrir no sistema digestivo e perfurações e ímãs podem causar perfuração. Por esse motivo, todas essas crianças devem ser levadas ao hospital com urgência e removidas por endoscopistas pediátricos (gastroenterologia ou pneumologista pediátrico, caso tenham escapado para o trato respiratório) sem perda de tempo, quando necessário.
A maneira de proteger as crianças de problemas relacionados a objetos estranhos não é restringir os movimentos das crianças, mas manter os objetos estranhos perigosos longe das crianças. Atenção especial deve ser dada aos pequenos objetos redondos e alimentos que podem ser engolidos confortavelmente pelo bebê e pela criança na infância, o que leva tudo à boca.
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