Faculdade de Medicina da Universidade Ataturk, Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, Professor. Dr. Em declarações à Agência Anadolu (AA), Metin İngeç afirmou que a preferência primária dos ginecologistas e obstetras para as mulheres grávidas é o parto normal.
Ressaltando que os riscos aumentam para a mãe e para o bebê em certas condições, İngeç disse que a mais importante delas é o problema que impedirá o bebê de passar pelo canal do parto.
Afirmando que a cabeça do bebê é grande o suficiente para impedir a passagem pelo canal de parto, sua postura ampla e invertida e, principalmente, nas posições lado a lado ou cruzadas, İngeç lembrou que a possibilidade de cesariana aumentou em algumas cirurgias realizadas anteriormente no útero.
İngeç disse que as operações realizadas para retirar a urina do útero e corrigir a deformidade também constituem a necessidade de cesariana.
Indicando que o parto normal é um método de parto recomendado e aceito como fisiológico em mulheres grávidas sem problemas, İngeç disse: “Embora parto normal seja a palavra normal no início, pode nem sempre ser normal. Está aberto a surpresas até a última fase do nascimento. No entanto, geralmente resulta sem problemas. Porém, a possibilidade de retorno à cesárea, inclusive na fase final do parto, vem acompanhada da possibilidade de o bebê ter problemas ao sair do canal de parto ”, disse.
"O número de pessoas que deram à luz normal aumentou após a cesárea"
Lembrando que os governos também trabalharam para reduzir o índice de partos cesáreos, que aumentou em todo o mundo nos últimos 30 anos, İngeç disse que a questão do parto normal passou a entrar em pauta após a cesárea.
Afirmando que a primeira questão que mais interessa às gestantes é como será o parto, İngeç continuou da seguinte forma: “Uma mulher que fez uma cesariana deveria ter feito uma cesária de novo? Do ponto de vista médico, costumávamos ditar 'cesárea, sempre cesárea' como uma lei. Por isso, essa regra sempre seguiu o exemplo desde o início do século XX. Uma paciente que fez cesárea passou a ser encaminhada para cesárea. Mas, de vez em quando, esses casos são encontrados em que a mulher que fez uma cesariana antes do início da dor chega tarde ao hospital e pode dar à luz normalmente. "
Salientando que essas amostras começaram a ser examinadas clinicamente quando começaram a aumentar, İngeç disse: “É mesmo necessário levar todas as pacientes cesáreos para cesáreo novamente? Ou pode ser dada uma chance de nascimento normal? Observou-se que uma gestante que fez uma cesariana poderia dar à luz normalmente se algumas condições fossem atendidas. Mas, claro, este é um processo baseado em probabilidades. Não há exigência de que todas as mulheres que passaram por uma cesariana 100 por cento certa dêem à luz normalmente. "
İngeç disse que uma mulher que já deu à luz por cesariana uma vez, cuja incisão cirúrgica está localizada logo acima da bexiga, cuja estrutura óssea não é estreita, pode ter um parto normal se o bebê não for grande e não causar problemas no parto. Lembrando que há riscos de parto vaginal após cesariana como em todo procedimento, İngeç continuou da seguinte forma: “Se as condições forem atendidas, o risco de ruptura do útero é de 0,5 por cento. Esta pequena porcentagem é considerada entre 0,5-1 por cento. 60-80 por cento das pacientes deixadas para dar à luz dessa maneira podem realizar parto normal. Mas o resto pode ir para a cesariana por algum motivo. Por isso, uma das condições mais importantes é que o parto só possa ser feito em hospital de pleno direito nos casos em que haja cesárea de emergência.Porque quando um contratempo é encontrado, pode haver a possibilidade de retornar à cesariana imediatamente. Esses pacientes definitivamente deveriam dar à luz no hospital. "
Estudo com parteiras que tiveram seu primeiro parto por cesariana
Ele disse que estavam trabalhando com parteiras que tiveram seu primeiro parto por cesariana no Hospital de Pesquisa Yakutiye da Universidade Atatürk entre 1999-2003.
Afirmando que eles se comportam com um pouco mais de cautela ao iniciar este trabalho no primeiro plano, İngeç disse: "Nossa taxa de pacientes que deram à luz ao parto normal no primeiro ano é de 16 por cento. Essa taxa atingiu 49 por cento no quinto ano. A taxa de natalidade bem-sucedida foi de cerca de 67% entre as que deixamos. “O risco de ruptura do útero está na média mundial”, afirmou.
Afirmando que queriam dar mais informações ao paciente e fazer sua própria escolha, İngeç disse: “Infelizmente, uma paciente com primeiro parto e uma paciente que já teve 5 partos antes nos procuraram com a solicitação de cesárea em geral. A cesárea se considera um procedimento mais fácil e com menos riscos. Além disso, as pessoas são intimidadas por alguns motivos negativos que ouvem do meio ambiente, pois existe a possibilidade de retorno do procedimento doloroso para a cesárea ”.
İngeç afirma que na literatura mundial existem 7 pacientes que deram à luz por cesárea e uma paciente que fez o 5º seguimento cesáreo em Erzurum. İngeç também observou que ele teve uma paciente que teve 6 partos por cesariana no passado.