A necessidade de prestar atenção aos problemas de tireoide vistos durante a gravidez e as mães Hisar Intercontinental Hospital General Surgery Specialist op. Dr. Perguntamos a İlker Abcı …
Declarando que a doença conhecida da tireoide durante a gravidez pode afetar adversamente a saúde da mãe e do bebê, op. Dr. Abcı; “Os exames de tireoide de todas as mulheres que desejam engravidar devem ser feitos primeiro e verificados após a gravidez. Especialmente aqueles com história de doença tireoidiana previamente conhecida, aqueles que foram tratados para hipertireoidismo e aqueles com história familiar de bócio devem ser monitorados de perto. Os hormônios tireoidianos são muito importantes no desenvolvimento do cérebro do bebê. ' encontrado na descrição.
Haverá alguma mudança nas funções da tireoide durante a gravidez?
É natural que ocorram algumas alterações nas funções e dimensões da glândula tireóide durante a gravidez e não são consideradas doenças. A gonadotrofina coriônica humana (hCG) e o estrogênio secretado durante a gravidez também podem afetar os hormônios da tireoide.
Quais são as mudanças hormonais nas funções da tireóide durante a gravidez?
É necessário avaliar os resultados dos testes de função tireoidiana realizados durante a gravidez, considerando a gravidez. O estrogênio e a gonadotrofina coriônica humana (hCG) liberados durante a gravidez também afetam os hormônios da tireoide. HCG alto nos primeiros 3 meses de gravidez pode causar uma certa diminuição no nível de TSH. Essa queda é temporária. O estrogênio, cujo nível sangüíneo aumenta durante a gravidez, aumenta as proteínas que ligam o hormônio tireoidiano. Como resultado, é observado um aumento no nível de hormônio tireoidiano total. 99% do hormônio tireoidiano no sangue está ligado a essas proteínas. No entanto, não há aumento nas formas livres dos hormônios tireoidianos. Glândula tireóide de mulheres com níveis normais de TSH, fT3 e fT4 durante a gravidez significa que a glândula tireóide está funcionando normalmente.
Haverá alguma mudança no tamanho da glândula tireóide durante a gravidez?
O tamanho da glândula tireóide pode aumentar durante a gravidez. Essa situação pode ser mais frequente e pronunciada, especialmente em áreas com deficiência de iodo. Durante a gravidez, o crescimento da glândula tireóide é de apenas 10-15% e geralmente não é perceptível a olho nu quando há bócio. A avaliação mais precisa pode ser feita por ultrassonografia. Durante a gravidez, bócio verdadeiro ou disfunção tireoidiana também podem ser vistos. É necessário distingui-los das mudanças normais ou esperadas.
Quais são as causas do hipotireoidismo durante a gravidez?
O hipotireoidismo, que é caracterizado por quantidade insuficiente de hormônios tireoidianos no sangue, é normalmente a causa mais comum de tireoidite Haşimoto na idade adulta, portanto, essa patologia é encontrada na maioria dos casos de hipotireoidismo durante a gravidez. Nesta gravidez, pode haver um novo início de tireoidite de Hashimoto ou pode aparecer como a proeminência de uma doença previamente conhecida. O TSH é monitorado levando-se em consideração o nível de TSH que normalmente aumenta ligeiramente durante a gravidez.
Quais são os danos do hipotireoidismo durante a gravidez para a mãe e o bebê?
Hipotireoidismo não detectado ou não tratado durante a gravidez, ou seja, a diminuição dos hormônios da tireoide no sangue, pode ser observado sem quaisquer sintomas e pode levar a anemia, insuficiência cardíaca, anomalias placentárias, fraqueza muscular, sangramento durante o parto e bebê com baixo peso ao nascer. Os hormônios tireoidianos são muito importantes para o desenvolvimento do cérebro do bebê.
Bebês com hipotireoidismo congênito podem ter graves transtornos perceptivos e mentais, bem como anomalias neurológicas e de desenvolvimento. Se diagnosticado imediatamente após o nascimento, todos esses problemas podem ser evitados. Agora, amostras de sangue são coletadas de todos os bebês recém-nascidos e os hormônios da tireoide são verificados. Problemas permanentes podem ser amplamente evitados com a administração de hormônio da tireoide, se necessário. Embora não se saiba exatamente como o hipotireoidismo materno afeta o desenvolvimento do cérebro do bebê, o retardo do crescimento é freqüentemente visto em bebês de mães com hipotireoidismo por deficiência de iodo. Portanto, os hormônios da tireoide e o TSH devem ser monitorados antes e durante a gravidez, especialmente no grupo de risco. Porque a necessidade de hormônios tireoidianos durante a gravidez aumentará em 20-25%. Por esse motivo, pode ser necessário aumentar as doses dos medicamentos dos pacientes que estão recebendo medicamentos, às vezes até duas vezes.Os testes de tireoide devem ser verificados a cada 6-8 semanas durante a gravidez. Se a dose do hormônio tireoidiano for alterada, o próximo controle é feito 4 semanas depois. Uma vez que os preparados vitamínicos, chamados vitaminas pré-natais, dados para suporte durante a gravidez e que contêm ferro reduzem a absorção do hormônio tireoidiano, os dois medicamentos devem ser tomados deixando-os por 2-3 horas entre um e outro. Após o nascimento, a necessidade de medicamentos para a mãe diminuirá e as doses pré-gravidez serão devolvidas em pouco tempo.Após o parto, a necessidade de medicamentos para a mãe diminuirá e as doses pré-gestacionais serão devolvidas em pouco tempo.Após o parto, a necessidade de medicamentos para a mãe diminuirá e as doses pré-gestacionais serão devolvidas em pouco tempo.